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Celulitis

¿Qué son la celulitis orbitaria y la celulitis preseptal?

Estos trastornos hacen referencia a una inflamación e infección del tejido y la piel que rodean al ojo. Son infecciones graves que comprometen el ojo y las estructuras circundantes. La celulitis preseptal compromete el área que se extiende desde el párpado hasta el área ósea que rodea el ojo. La celulitis orbitaria es una infección que compromete el ojo y las estructuras oculares dentro de la cavidad ósea de la cara. Ambos trastornos son graves y requieren atención médica inmediata por parte del médico de su hijo.

¿Cuál es la causa de la celulitis preseptal u orbitaria?

La causa más común de estos tipos de celulitis es una infección por bacterias. Las siguientes son las bacterias que suelen estar asociadas con estas infecciones:

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes
  • Haemophilus influenzae

La bacteria ingresa al ojo y la cavidad circundante de muchas formas diferentes. Las dos formas más comunes por las cuales se desarrolla la infección son las siguientes:

  • traumatismos
    Un traumatismo directo en el ojo puede originar una infección por bacterias.
  • diseminación desde otras áreas
    Lo más frecuente es que la infección comience en los senos paranasales. Los senos paranasales son cavidades, o bolsas llenas de aire, que están cerca de las fosas nasales.

¿Cuáles son los síntomas de la celulitis preseptal?

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la celulitis preseptal. Sin embargo, cada niño puede sufrirlos de una forma diferente. Los síntomas aparecen de forma repentina y pueden incluir:

  • hinchazón del párpado inferior y superior
  • enrojecimiento del párpado inferior y superior
  • calor en la piel
  • dolor
  • fiebre
  • molestia general en los ojos

El globo ocular a menudo no está afectado y parece normal.

¿Cuáles son los síntomas de la celulitis orbitaria?

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la celulitis orbitaria. Sin embargo, cada niño puede sufrirlos de una forma diferente. Los síntomas aparecen lentamente y pueden incluir:

  • hinchazón del párpado inferior y superior
  • órbita que se hincha y se vuelve protuberante
  • el ojo puede estar enrojecido
  • disminución en la capacidad del niño para mover el globo ocular
  • disminución de la visión
  • fiebre
  • molestia general

Los síntomas de la celulitis preseptal y de la celulitis orbitaria pueden parecerse a los de otros trastornos oculares o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostican la celulitis preseptal y la orbitaria?

El diagnóstico normalmente se efectúa teniendo en cuenta los antecedentes médicos completos y un examen físico de su hijo. Además, el médico de su hijo puede solicitar los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico:

  • análisis de sangre
  • radiografía - examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa radiográfica.
  • tomografía computarizada (También llamada TC o TAC). - procedimiento de diagnóstico por imágenes que utiliza una combinación de radiografías y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo, tanto horizontales como verticales. Una TC muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, el tejido adiposo y los órganos. Las tomografías computarizadas muestran más detalles que las radiografías generales. Por medio de una TC se puede detectar la gravedad de la infección.
  • cultivos de la secreción de los ojos

Tratamiento de la celulitis preseptal:

El tratamiento específico para la celulitis preseptal será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:

  • la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
  • la gravedad del trastorno
  • la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
  • las expectativas para la evolución del trastorno
  • su opinión o preferencia

El tratamiento normalmente incluye antibióticos orales. Es necesario un estricto seguimiento junto al médico de su hijo a los fines de tenerlo vigilado constantemente.

Tratamiento de la celulitis orbitaria:

El tratamiento específico para la celulitis orbitaria será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:

  • la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
  • la gravedad del trastorno
  • la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
  • las expectativas para la evolución del trastorno
  • su opinión o preferencia

La celulitis orbitaria es un trastorno grave y debe ser tratado de inmediato. El tratamiento puede incluir:

  • consulta con un oftalmólogo (especialista en el cuidado de los ojos)
  • hospitalización
    Su hijo puede ser internado en el hospital para administrarle antibióticos a través de un catéter endovenoso (su sigla en inglés es IV). La hospitalización también permite evaluar de cerca al niño y al trastorno.
  • cirugía
    En ocasiones se requiere un drenaje quirúrgico de los senos paranasales o de cualquier absceso en el ojo.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la celulitis preseptal y la orbitaria?

El riesgo de que se presenten complicaciones puede reducirse mediante un tratamiento oportuno y preciso del problema. A continuación, se enumeran las complicaciones más comunes que pueden ocurrir:

  • meningitis (inflamación de la membrana del cerebro y la médula espinal)
  • pérdida de la visión
  • absceso cerebral (con la posibilidad de deficiencias neurológicas permanentes)

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