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Diagnóstico y Tratamiento de Migrañas

¿Cómo se diagnostican las migrañas?

Para obtener un diagnóstico preciso, es importante que pueda describir sus síntomas de migraña al médico. Documentar cuándo ocurren las migrañas (fechas y horas), así como los detalles asociados a la migraña, resulta útil.

Considere escribir la siguiente información para llevarla a su cita con el médico:

  • ¿A qué hora del día ocurren los dolores de cabeza?
  • ¿Cuál es la localización específica del dolor de cabeza?
  • ¿Cómo  es el  dolor  de  cabeza?
  • ¿Cuánto duran los dolores de cabeza?
  • ¿Han habido cambios en la conducta o la personalidad?
  • ¿Son los dolores de cabeza causados por cambios en la posición?
  • ¿Tiene  dificultad  para  dormir?
  • ¿Tiene antecedentes de estrés?
  • ¿Tiene antecedentes de lesiones a la cabeza?

Los procedimientos usados para diagnosticar una migraña por lo general se usan para descartar otras causas posibles de los síntomas. Además de una historia médica y un examen físico completos, entre algunos procedimientos que podrían ser utilizados se encuentran:

  • pruebas de sangre - varias pruebas de la química sanguínea y de laboratorio pueden realizarse para evaluar afecciones subyacentes.
  • radiografía de los senos paranasales - un procedimiento de imágenes diagnósticas para evaluar la congestión u otros problemas que puedan ser corregidos.
  • imágenes por resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) - un procedimiento diagnóstico que usa una combinación de grandes imanes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de órganos y estructuras del interior del cuerpo.
  • escáner de tomografía computarizada (CT o CAT, por sus siglas en inglés) - un procedimiento de imágenes diagnósticas que usa una combinación de rayos x y tecnología computarizada para producir imágenes seccionales cruzadas (con frecuencia llamadas cortes), tanto horizontales como verticales, del cuerpo.  Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluso los huesos, músculos, grasa y órganos. Los escáneres CT son más detallados que las radiografías estándares.

Tratamiento para las migrañas:

El médico determinará el tratamiento específico para el dolor de cabeza en base a:

  • su edad, salud general y antecedentes médicos
  • intensidad y frecuencia de los síntomas
  • su tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias específicos
  • su opinión o preferencia

El  tratamiento  puede  incluir  lo  siguiente:

  • terapia con medicamentos
  • reducción del estrés
  • evaluación de la dieta
  • ejercicio regular
  • compresas frías aplicadas a la piel
  • presión aplicada a la cabeza
  • entrenamiento en bioretroalimentación

La meta final del tratamiento es impedir que ocurran los dolores de cabeza. El manejo adecuado de los dolores de cabeza depende de la identificación acertada del tipo de dolor de cabeza, y puede incluir:

  • evitar los desencadenantes conocidos, tales como ciertos alimentos y bebidas, falta de sueño y ayuno
  • cambiar los hábitos alimentarios
  • ejercicio
  • descansar en un ambiente tranquilo y oscuro
  • medicamentos, según lo recomiende su médico
  • manejo del estrés

Las migrañas podrían requerir un régimen específico de medicamentos, que incluyen:

  • medicamentos abortivos - medicamentos recetados por el médico que actúan sobre receptores específicos en los nervios y vasos sanguíneos de la cabeza para detener un dolor de cabeza que ya ha comenzado.
  • medicamentos de rescate - medicamentos comprados sin receta, como los analgésicos (que alivian el dolor), para detener el dolor de cabeza.
  • medicamentos preventivos - medicamentos recetados por el médico que se toman todos los días para reducir la cantidad de veces que comienza una migraña intensa.

Algunas migrañas pueden requerir atención  médica inmediata, hospitalización para observación, exámenes de diagnóstico e incluso cirugía. El tratamiento se individualiza dependiendo de la intensidad y frecuencia de los síntomas.

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